Fièvre

Comprendre les risques pendant la grossesse

La recherche nous aide à estimer les risques liés aux problèmes communs associés à la grossesse.  Les fausses couches, les malformations congénitales tooltip, les naissances prématurées et d’autres complications peuvent survenir dans n’importe quelle grossesse pour de nombreuses raisons. C’est ce qu’on appelle les risques de base.

Jusqu’à présent, il a été observé qu’une fièvre élevée dans le premier trimestre – particulièrement au-dessus de 38,3°C (101°F) – peut augmenter le risque de certaines malformations congénitales tooltip, comme les anomalies du tube neuraltooltip comparé au risque de base. 

Dans les stades plus avancés de la grossesse, la fièvre peut aussi entraîner des risques d’accouchement prématuré ou de faible poids à la naissance tooltip, ainsi que d’autres complications liées à la cause de la fièvre (par exemple: une infection des voies urinaires ou respiratoires). Traiter la fièvre rapidement réduit ces risques. 

Le tableau 1 ci-dessous montre les risques possibles d’une fièvre non traité pendant la grossesse comparés aux risques de base. Gardez à l’esprit que ces risques peuvent être influencés par des facteurs comme l’âge de la personne enceinte, les antécédents familiaux, l’origine ethnique, le mode de vie et d’autres conditions médicales. 

Si vous avez de la fièvre pendant la grossesse, plusieurs méthodes non médicamenteuses peuvent vous aider à faire baisser votre température et à vous sentir mieux avant de prendre un traitement : 

• Repos et hydratation : Assurez-vous de bien vous reposer et de boire beaucoup de liquides, comme de l’eau ou des boissons électrolytiques, pour rester hydraté.e. La déshydratation peut aggraver les symptômes de la fièvre et affecter la production de lait si vous allaitez. 
• Compresses fraîches : Appliquez un linge frais et humide sur votre front ou sur la nuque pour aider à faire descendre la température. 
• Bains tièdes : Prendre un bain tiède peut aider à réduire la fièvre. Évitez l’eau froide, car cela peut provoquer des frissons et augmenter votre température corporelle. 
• Vêtements légers : Portez des vêtements amples et respirants pour éviter la surchauffe et permettre à votre corps de se refroidir naturellement. 
• Aération et ventilation : Assurez-vous que votre environnement est bien ventilé et maintenu à une température confortable pour aider à réguler votre chaleur corporelle. 

Ces précautions peuvent vous aider à mieux gérer vos symptômes et à favoriser votre rétablissement en attendant de consulter une professionnelle ou un professionnel de la santé pour des conseils adaptés à votre situation.

Si vous avez de la fièvre pendant la grossesse, certains médicaments en vente libre tooltip peuvent être utilisés pour la faire baisser. Par exemple, l’acétaminophène / paracétamol (Tylenol®) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (ex. Advil® et aspirine) peuvent aider à soulager la fièvre. Il est essentiel de consulter une professionnelle ou un professionnel de la santé avant de prendre ou de modifier votre prise de médicament, en particulier les AINS après 20 semaines de grossesse. 

Pour en savoir plus sur un médicament spécifique, consultez la fiche informative associée.

De plus, si votre fièvre est causée par une infection (comme une infection urinaire), votre équipe soignante pourrait vous prescrire des antibiotiques pour traiter l’infection à l’origine de la fièvre et éviter d’éventuelles complications. 

Comment savoir quel médicament prendre ?

Chaque médicament a des avantages et des risques potentiels. C’est pourquoi il est essentiel de travailler avec votre équipe soignante (pharmacienne/ pharmaciens, infirmière/ infirmier, médecin ou sage-femme) afin de prendre la meilleure décision pour vous et votre bébé. Ils prendront en compte vos symptômes, votre stade de grossesse et vos autres conditions de santé pour vous guider vers l’option la plus appropriée.

Pour traiter la fièvre, l’acétaminophène (Tylenol®) est le médicament de premier choix, car il est utilisé depuis longtemps et son efficacité est bien connue. À l’inverse, l’ibuprofène (Advil® ou Motrin®) et les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont généralement évités après 20 semaines de grossesse. 

Consultez toujours votre professionnelle ou professionnel de la santé pour choisir l’option la plus sûre et efficace pour vous et votre bébé. 

Si vous souhaitez allaiter, sachez que dans la plupart des cas, la fièvre ne vous empêche pas d’allaiter. Toutefois, il est important de consulter votre professionnelle ou professionnel de la santé pour identifier la cause de votre fièvre et recevoir un traitement approprié, car certaines maladies ou certains médicaments peuvent influencer la possibilité d’allaiter en toute sécurité. 

Si votre fièvre est causée par une maladie courante comme la grippe, vous pouvez continuer à allaiter. En effet, votre lait maternel contient des anticorps qui peuvent aider à protéger la santé de votre bébé. 

Pour réduire le risque de transmission d’une infection respiratoire à votre bébé, il est recommandé de :

• Bien vous laver les mains avant chaque tétée.
• Porter un masque lorsque vous allaitez ou lorsque vous vous occupez de votre bébé.

En suivant ces précautions simples, vous pouvez continuer à allaiter tout en protégeant votre bébé.

Si votre état de santé ou votre traitement nécessite une pause temporaire de l’allaitement, vous pouvez tirer et jeter votre lait pour maintenir votre production jusqu’à ce que vous puissiez allaiter à nouveau en toute sécurité. 

L’allaitement est un choix personnel. Si vous avez des questions sur votre situation, n’hésitez pas à demander conseil à une professionnelle ou un professionnel de la santé (médecin, infirmière/ infirmier, pharmacienne/ pharmacien) ou à un consultant en lactation.

Prendre des décisions éclairées sur votre santé pendant la grossesse implique aussi de comprendre les limites des connaissances scientifiques actuelles. Voici quelques limites que notre équipe a identifiées dans les études disponibles sur la fièvre pendant la grossesse :

• Pas assez de recherches sur les effets à long terme : Il manque d’informations sur les conséquences de la fièvre pendant la grossesse sur la santé de la mère et du bébé, en particulier sur le développement du cerveau et la croissance de l’enfant. 

• Différentes causes, différents risques : La fièvre pendant la grossesse peut être causée par plusieurs facteurs (infection, troubles du système immunitaire, surchauffe), ce qui rend difficile l’évaluation précise des risques dans chaque situation. 

• Certaines populations sont peu étudiées : Les recherches n’incluent pas toujours des personnes d’origines et de milieux différents, ce qui limite la compréhension de l’impact de la fièvre en fonction de facteurs comme le revenu, l’environnement ou la génétique. 

• Peu de consensus sur les traitements non médicamenteux : Il n’y a pas d’accord clair sur l’efficacité des méthodes alternatives comme l’hydratation ou le refroidissement, car les études utilisent des approches différentes pour les évaluer. 

Ces limites peuvent affecter la précision et la fiabilité des recherches actuelles. C’est pourquoi il est important de consulter votre professionnelle ou professionnel de la santé pour obtenir des conseils adaptés à votre situation. 

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