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Grippe (Influenza)

Dernière mise à jour: 31 mars 2025

Bienvenue sur notre fiche informative sur l’influenza, ou la grippe, pendant la grossesse. Les informations ici sont basées sur les recherches actuelles et pourraient être mises à jour si de nouvelles découvertes scientifiques émergent. Ce contenu ne remplace pas les conseils personnalisés de votre équipe soignante.

1. Qu'est-ce que la grippe (Influenza) et comment reconnaître les symptômes ?

L’influenza, communément appelée grippe, est une infection virale fréquente et contagieuse, surtout en automne et en hiver. Elle touche le système respiratoire, y compris le nez, la gorge et les poumons.

Le virus se propage facilement d’une personne à l’autre, généralement par les gouttelettes respiratoires lorsqu’une personne infectée tousse, éternue ou parle. Il est également possible d’attraper la grippe en touchant des surfaces contaminées puis en portant la main au visage. Sur des objets comme les poignées de porte ou les comptoirs, le virus peut rester infectieux jusqu’à 48 heures. 

Le temps d’incubation de la grippe – c’est-à-dire la période entre l’exposition au virus et l’apparition des premiers symptômes – varie entre 1 et 4 jours. Les adultes sont les plus contagieux durant les 3 à 4 premiers jours de la maladie, tandis que les enfants peuvent propager le virus plus longtemps.

Il existe deux principaux types de virus de la grippe : Influenza A et Influenza B. Ces virus évoluent chaque année, ce qui explique pourquoi le vaccin contre la grippe est mis à jour chaque année pour correspondre aux souches les plus courantes. 

La grippe peut ressembler à un rhume, mais ses symptômes apparaissent généralement plus brusquement et sont plus intenses, un peu comme la COVID-19. Un test médical peut être réalisé pour déterminer s’il s’agit de la grippe ou d’une autre infection. 

Symptômes de la grippe : 

  • Fièvre soudaine entre 38 et 41°C (100,4 – 104°F) 
  • Maux de tête 
  • Douleurs musculaires ou articulaires 
  • Mal de gorge 
  • Toux 
  • Écoulement nasal ou congestion 
  • Fatigue extrême 
  • Nausées, vomissements ou diarrhée (plus fréquent chez les enfants) 

Si vous présentez ces symptômes, surtout pendant la grossesse, il est important de vous reposer, rester hydratée et consulter un professionnel de la santé. 

Note: Les personnes enceintes et celles qui viennent d’accoucher (dans les 4 semaines après l’accouchement) sont plus à risque de complications liées à la grippe. Prendre des mesures préventives et traiter rapidement les symptômes peut aider à protéger votre santé et celle de votre bébé. 

2. Pourquoi est-il important de traiter la grippe pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse, votre corps subit de nombreux changements, dont un affaiblissement naturel du système immunitaire. Cela peut vous rendre plus vulnérable aux infections, comme la grippe. Surveiller et traiter la grippe est important, car si elle n’est pas prise en charge, elle peut causer des complications graves qui peuvent affecter votre santé et celle de votre bébé, comme une pneumonie, des difficultés respiratoires, une hospitalisation, ou même un accouchement prématuré.

Comprendre les risques pendant la grossesse 

Les recherches permettent d’estimer les risques liés aux complications courantes de la grossesse. Des événements comme les fausses couches, les malformations congénitalestooltip, les naissances prématurées et d’autres complications peuvent survenir dans n’importe quelle grossesse pour différentes raisons. Ces risques sont appelés risques de base. 

En traitant les symptômes de la grippe rapidement, vous pouvez réduire ces risques, récupérer plus vite et protéger votre bébé contre d’éventuels complications. Prendre soin de votre santé, c’est aussi prendre soin de votre bébé. 

Voici un aperçu des risques potentiels liés à une grippe non traitée pendant la grossesse. Gardez à l’esprit que ces risques peuvent être influencés par des facteurs comme la gravité des symptômes et la présence d’autres facteurs de risque (ex. âge, origine ethnique, obésité maternelle, diabète de type 2). 

Tableau 1. Risques potentiels d’une grippe non traitée pendant la grossesse.

Pour qui ? Quoi ? Que dit la recherche ?
Pour la personne enceinte

Pneumonie 

Les personnes enceintes atteintes de la grippe ont 10 fois plus de risques de développer une pneumonie par rapport à la population générale (12 % contre <1 %)tooltip. 

Hospitalisation 

Le risque d’hospitalisation augmente, surtout au troisième trimestre. Ce risque est encore plus grand si vous avez du diabète ou de l’anémietooltip. 

Fausse couche 

Certaines études montrent que la grippe pourrait augmenter légèrement le risque de fausse couche, mais on a besoin de plus de recherches pour confirmer.

Pour le bébé à naitre

Malformations congénitales 

Avoir la grippe pendant la grossesse ne semble pas causer de malformations 

Mais une forte fièvre en début de grossesse pourrait augmenter légèrement ce risquetooltip. 

Naissance prématurée 

Des études ont trouvé un risque possible d’accoucher prématurément (avant 37 semaines) si la grippe n’est pas traitéetooltip.

D’autres études n’ont pas trouvé ce lientooltip

Faible poids de naissance 

Certaines études montrent un faible risque de naissance avec un poids inférieur à 5 livres et 8 onces [2 500 grammes]. 

Pour le futur enfant/ adulte (Pour l’enfant plus tard )

Développement du cerveau

Aucune preuve ne montre que la grippe pendant la grossesse cause des troubles mentaux ou des problèmes de mémoire plus tardtooltip. 

Il est également important de se rappeler que la grippe peut être transmise à votre nouveau-né. Prévenir la grippe pendant la grossesse aide donc à protéger votre bébé, surtout au cours des premiers mois, lorsqu’il est le plus vulnérable. 

Les mesures préventives, comme la vaccination contre la grippe et la consultation d’un professionnel de santé en cas de symptômes, permettent de réduire les risques pour vous et votre bébé. 

Lorsque vous vous faites vacciner contre la grippe pendant la grossesse, vous transmettez une protection précieuse à votre bébé. Cela est essentiel, car les bébés de moins de 6 mois sont trop jeunes pour être vaccinés. Ainsi, vous les protégez durant la période où ils sont le plus à risque de complications liées à la grippe. 

3. Que puis-je faire pour gérer la grippe avant de prendre des médicaments ?

Si vous ressentez des symptômes de la grippe, voici quelques mesures que vous pouvez prendre avant de commencer un traitement médicamenteux : 

  • Repos : Laissez votre corps récupérer en vous reposant autant que possible. 
  • Hydratation : Buvez de l’eau, des bouillons clairs ou des tisanes pour éviter la déshydratation. 
  • Utilisation d’un humidificateur : Ajouter de l’humidité dans l’air peut dégager les voies respiratoires et apaiser la gorge. 
  • Gargarismes à l’eau salée : Cela peut aider à soulager les maux de gorge. 
  • Surélever la tête : Dormir avec un oreiller supplémentaire peut réduire la congestion nasale et améliorer la respiration. 
  • Éviter les contacts rapprochés : Limitez les interactions avec les autres pour éviter la transmission de la grippe. 
  • Bonne hygiène : Lavez-vous les mains régulièrement et portez un masque pour réduire le risque de contagion. 

Ces gestes simples peuvent vous aider à mieux gérer vos symptômes et à soutenir votre rétablissement jusqu’à ce que vous consultiez votre professionnel de santé pour des conseils supplémentaires. 

4. Médicaments prescrits pour traiter la grippe

Si les traitements non médicamenteux ne suffisent pas à soulager vos symptômes de la grippe, votre professionnelle ou professionnel de santé pourrait vous recommander des médicaments. Certains médicaments en vente libre peuvent aider à gérer les symptômes, et dans certains cas, des antiviraux sur ordonnance peuvent être nécessaires pour traiter l’infection. Au Canada, les médicaments antiviraux sont plus efficaces lorsqu’ils sont commencés dans les 48 heures suivant l’apparition des premiers symptômes. 

Médicaments en vente libre (sans ordonnance) pour soulager les symptômes 

  • Ibuprofène (ex. Advil®, Motrin®) : Un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui peut aider à soulager la douleur, mais toujours consulter votre professionnelle ou professionnel de santé avant utilisation, surtout si vous envisagez l’utiliser après 20 semaines de grossesse. 
  • Décongestionnants (ex. Otrivin®, Drixoral®) : Aident à déboucher le nez, mais certains contiennent des ingrédients qui ne conviennent pas toujours pendant la grossesse. Demandez conseil à votre pharmacienne ou pharmacien pour choisir l’option la plus adaptée. 
  • Sirop contre la toux (ex. Benylin-DM®, Robitussin®) : Peut aider à apaiser la toux, mais consultez votre pharmacienne ou pharmacien pour choisir le bon produit. 

Dans certains cas, un antiviral peut être prescrit par votre médecin pour traiter la grippe : 

  • Oseltamivir (ex. Tamiflu®) : L’antiviral le plus prescrit contre la grippe. Il a été largement étudié et est généralement considéré comme une bonne option, y compris pendant la grossesse. 
  • Zanamivir (ex. Relenza®) : Une alternative à l’oseltamivir, souvent utilisée lorsque ce dernier n’est pas adapté. 
  • Amantadine (ex. Symmetrel®) : Utilisé principalement contre le virus de la grippe A, mais moins souvent prescrit, car il présente un haut niveau de résistance, ce qui signifie qu’il ne fonctionne pas toujours bien contre le virus. 

Pour en savoir plus sur un médicament spécifique, consultez la fiche d’information associée et discutez toujours avec votre professionnel de santé avant de modifier votre prise de médicaments pendant la grossesse. 

Tableau 2. Certains des médicaments utilisés pour traiter la grippe (influenza) au Canada.

Types de médicaments Noms du médicaments Noms commerciaux

Antiviraux

Oseltamivir

ex. Tamiflu® 

Zanamivir

ex. Relenza® 

Amantadine

ex. Symmetrel®

Antidouleurs

Acétaminophène, paracétamol

ex. Tylenol®

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) 

Ibuprofène

ex. Advil®, Motrin® 

Naproxène

ex. Naprosyn®, Anaprox®, Aleve®

Antitussifs

Dextrométhorphane

ex. Benylin-DM®, Robitussin® 

Codéine 

Antihistaminiques

Chlorphéniramine

ex. Chlor-Triplon® 

Diphenhydramine

ex. Benadryl®

Pseudoéphédrine

ex. Sudafed® 

Hydroxyzine

ex. Atarax®

Décongestionnants nasaux

Oxymétazoline

ex. Claritin®, Dristan® 

Solution saline

ex. HydraSense®, Salinex®, SinusRinse® 

Comment savoir quel médicament prendre ? 

Chaque médicament a des avantages et des risques potentiels, c’est pourquoi il est important de travailler avec votre équipe soignante – pharmacien(ne), infirmier(ère), médecin ou sage-femme – pour prendre la meilleure décision pour vous et votre bébé. Votre professionnelle ou professionnel de santé vous aidera à évaluer les options en fonction de votre situation spécifique, en tenant compte de vos symptômes, du stade de votre grossesse et d’éventuelles autres conditions médicales.

Le plus important est de parler à votre professionnel de santé avant de prendre tout médicament. Cela vous aidera à faire le choix le plus sûr pour vous et votre bébé et à vous sentir en confiance dans votre traitement. 

5. Est-ce que je pourrai allaiter ?

L’allaitement reste possible même si vous avez la grippe. Le virus ne passe pas dans le lait maternel, donc l’allaitement ne devrait pas transmettre la grippe à votre bébé. En plus, le lait maternel contient des anticorps importants qui aident à protéger la santé de votre nouveau-né. 

Pour réduire le risque de transmission de la grippe à votre bébé, il est recommandé de : 

  • Bien vous laver les mains avant chaque tétée. 
  • Porter un masque lorsque vous allaitez ou manipulez votre bébé. 

En suivant ces précautions simples, vous pouvez continuer à allaiter tout en protégeant votre bébé. 

Si vous choisissez d’allaiter et que vous avez des questions, n’hésitez pas à demander conseil à une professionnelle ou un professionnel de la santé (médecin, infirmier.ère), pharmacien.ne) ou à un consultant.e en lactation. 

Points-clés

  • L’influenza est un virus contagieux qui affecte le système respiratoire et se propage par les gouttelettes, le contact direct ou les surfaces contaminées. 
  • Traiter la grippe pendant la grossesse est important pour éviter des complications comme la pneumonie, un accouchement prématuré ou une hospitalisation. 
  • Le repos, l’hydratation et une bonne hygiène sont des moyens essentiels non médicamenteux pour gérer les symptômes de la grippe avant de consulter un professionnel de santé. 
  • Des antiviraux comme l’oseltamivir (Tamiflu®) et le zanamivir (Relenza®) peuvent être prescrits pendant la grossesse, mais toujours consulter votre équipe soignante avant de prendre un médicament. 
  • Le virus de la grippe ne passe pas dans le lait maternel, donc vous pouvez continuer à allaiter en prenant des précautions comme se laver les mains et porter un masque. 
  • Le vaccin contre la grippe est fortement recommandé pendant la grossesse pour protéger à la fois la mère et le bébé contre les formes graves de la maladie. 

La recherche est utile, mais elle n'est pas parfaite

Prendre des décisions éclairées sur votre santé pendant la grossesse signifie aussi comprendre les limites des connaissances scientifiques actuelles. Voici ce que notre équipe a noté sur les recherches concernant la grippe pendant la grossesse : 

  • Autres facteurs : La présence de facteurs externes, comme la prise d’autres médicaments pendant la grossesse, peut influencer les résultats des études. 
  • Maladies associées : Il est parfois difficile de distinguer les effets de la grippe de ceux d’autres maladies présentes en même temps, ce qui peut surestimer son impact sur la grossesse. 
  • Symptômes déclarés par les patientes : De nombreuses études reposent sur des déclarations personnelles plutôt que sur des tests médicaux, ce qui peut introduire un biais et rendre plus difficile l’évaluation précise de la gravité de la grippe et de ses complications pendant la grossesse. 
  • Définitions variables de la grippe : Certaines études définissent la grippe en se basant uniquement sur les symptômes cliniques, plutôt que sur des tests de laboratoire confirmés. Cela peut entraîner des erreurs de classification et affecter la précision des résultats. 

Ces limites peuvent avoir un impact sur la fiabilité des recherches actuelles, c’est pourquoi il est important de consulter votre équipe soignante pour obtenir des conseils personnalisés. 

Pour en savoir plus, vous pouvez consulter ce lien:

Références

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Crédits
Narimene Ait Belkacem
Université de Montréal
Émy Roberge
Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine
Catherine Lord
Immerscience Inc.
Jessica Gorgui
University of Montreal
Modupe Tunde-Byass
University of Toronto
Justine Pleau
Université de Montréal

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