Est-ce que le citalopram ou l’escitalopram augmentent le risque de fausse couche ?
Les fausses couches sont fréquentes et peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour de nombreuses raisons. Certaines études ont suggéré que la prise d’antidépresseurs pourrait augmenter un peu le risque de fausse couche. Cependant, une étude sur le citalopram et l’escitalopram n’a pas trouvé d’augmentation du risque de fausse couche chez les personnes prenant ces médicaments.
Est-ce que le citalopram ou l’escitalopram augmentent le risque de malformations pour le bébé ?
Toute grossesse commence avec un risque de 3 à 5 % de malformations pour le bébé à la naissance. C’est ce qu’on appelle le « risque de base ». Il y a des études qui ont suivi plus de 15 000 grossesses exposées au citalopram ou à l’escitalopram. Dans l’ensemble, les données disponibles n’indiquent pas que ces médicaments augmentent le risque de malformations au-delà du risque de base. Certains rapports ou études ont laissé entendre qu’il pourrait y avoir plus de malformations cardiaques (du cœur) ou d’autres malformations, mais ces études présentaient souvent des problèmes dans leur méthode. La plupart des études n’ont pas trouvé de risque augmenté de malformations.
Est-ce que le citalopram ou de l’escitalopram pendant la grossesse augmente le risque d’autres problèmes durant la grossesse ?
Certaines études disent que la prise de citalopram ou d’escitalopram pendant toute la grossesse pourrait augmenter le risque de problèmes comme une naissance prématurée (avant 37 semaines) ou un faible poids de naissance pour le bébé (moins de 5 livres et 8 onces [2 500 grammes]). Cependant, les recherches montrent que ne pas traiter la dépression pendant la grossesse pourrait aussi augmenter les risques de complications. Il est donc difficile de savoir si c’est le médicament, la dépression non traitée ou d’autres facteurs qui causent ces problèmes.
Certaines études, mais pas toutes, laissent penser que la prise d’ISRS comme le citalopram ou l’escitalopram pendant la deuxième moitié de la grossesse pourrait augmenter le risque d’une maladie grave des poumons appelée hypertension pulmonaire persistante. Cette maladie arrive dans 1 ou 2 naissances sur 1 000. Parmi les études qui ont examiné cette question, le risque global d’hypertension pulmonaire pour le bébé quand des ISRS étaient utilisés pendant la grossesse était plus faible que 1 sur 100 (moins de 1 %).
Je dois prendre du citalopram ou de l’escitalopram pendant toute ma grossesse. Est-ce que mon bébé aura des symptômes de sevrage après la naissance ?
Certains médicaments pris pendant la grossesse peuvent causer des symptômes de sevrage chez le nouveau-né après l’accouchement. Si vous prenez du citalopram ou de l’escitalopram au moment de l’accouchement, votre bébé pourrait avoir de l’irritabilité, des tremblements, des pleurs constants, des problèmes de sommeil, des problèmes d’alimentation, des difficultés à contrôler la température de son corps et des problèmes à respirer. Dans la plupart des cas, ces symptômes sont légers et disparaissent en quelques semaines, sans traitement nécessaire. Certains bébés peuvent devoir rester à la pouponnière ou à l’unité de soins intensifs néonatals jusqu’à ce que les symptômes disparaissent. La plupart des bébés exposés au citalopram ou à l’escitalopram en fin de grossesse ne présentent pas ces symptômes. Il est important que votre équipe de soins sache que vous prenez ces médicaments pour que votre bébé reçoive les meilleurs soins en cas de symptômes.
Est-ce que prendre du citalopram ou de l’escitalopram pendant la grossesse peut avoir un effet sur le comportement ou l’apprentissage de l’enfant plus tard ?
Une petite étude a suivi onze bébés dont la personne enceinte avait pris du citalopram pendant la grossesse. À l’âge d’un an, il n’y avait pas de différence dans leur développement comparé aux enfants qui n’avaient pas été exposés au citalopram. La plupart des études n’ont pas trouvé d’augmentation du trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) chez les enfants exposés aux ISRS pendant la grossesse. Aussi, après avoir pris en compte les effets de la dépression maternelle et d’autres facteurs, la plupart des études montrent que les ISRS n’augmente pas le risque de trouble du spectre de l’autisme (TSA).
Quels dépistages ou tests sont disponibles pour voir si ma grossesse présente des malformations ou d’autres problèmes ?
Durant la grossesse, les échographies permettent de dépister certaines malformations congénitales et de surveiller la croissance. Parlez avec votre équipe de soins des dépistages prénataux ou des tests disponibles pour vous.
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