Coronavirus (COVID-19)

Dernière mise à jour: 4 mars 2025

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Table des matières

1. Qu'est-ce que c'est ? 2. Pourquoi traiter ? 3. Traiter avant les médicaments 4. Quels médicaments 5. Allaitement 6. Points-clés 7. Limites de la recherche

Bienvenue sur notre fiche informative sur la COVID-19 pendant la grossesse et l’allaitement. Les informations sont basées sur des recherches récentes et peuvent changer à mesure que la science progresse. Ce contenu ne remplace pas les conseils personnalisés de votre équipe soignante.

1. Qu'est-ce que la COVID-19 et comment reconnaître les symptômes ?

La maladie à coronavirus, connue sous le nom de la COVID-19, est une infection virale causée par le virus SARS-CoV-2. La COVID-19 est apparue pour la première fois lors de la pandémie mondiale qui porte son nom. Aujourd’hui, elle reste une infection courante, surtout durant les mois d’automne et d’hiver. L’infection affecte principalement le système respiratoire, c’est-à-dire le nez, la gorge et les poumons.

Le virus se propage facilement d’une personne à l’autre, généralement par les gouttelettes expulsées lorsqu’une personne tousse, éternue ou parle. Il est également possible d’être contaminé en touchant des surfaces infectées, puis en portant les mains à son visage.

Les symptômes de la COVID-19 apparaissent entre 2 et 14 jours après l’exposition. La gravité des symptômes varie d’une personne à l’autre. Certaines personnes n’ont aucun symptôme (asymptomatiques) tandis que d’autres peuvent être très malades. Les individus en bonne santé se rétablissent habituellement en 2 à 4 semaines.

Les symptômes de la COVID-19 peuvent ressembler à un rhume ou à la grippe. Les plus courants sont :

Mal de gorge
Nez qui coule
Éternuements
Nouvelle toux ou toux qui empire
Essoufflement ou difficulté à respirer
Fièvre de 38°C (110.4°F) ou plus
Frissons
Fatigue ou sensation de faiblesse
Douleurs musculaires ou courbatures
Perte soudaine de l’odorat et/ou du goût
Maux de tête
Maux de ventre, diarrhée et vomissements

Si vous ressentez des symptômes pendant la grossesse, appliquez les mesures de distanciation sociale et consultez votre professionnelle ou professionnel de la santé. Prendre des mesures préventives comme la vaccination et traiter rapidement les symptômes peut aider à protéger votre santé et celle de votre bébé.

Prévenir les complications de la COVID-19 avec la vaccination.

2. Pourquoi est-il important de traiter l’infection à COVID-19 pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse, le corps subit de nombreux changements. Le système immunitaire devient naturellement plus faible, ce qui rend les personnes enceintes plus sensibles aux infections comme la COVID-19. Si une personne enceinte attrape la COVID-19, elle a un risque plus élevé de développer une forme grave de la maladie, nécessitant parfois des soins intensifs ou une ventilation mécanique pour respirer.

Comprendre les risques pendant la grossesse

La recherche nous aide à estimer les risques liés aux problèmes communs associés à la grossesse. Les fausses couches, les malformations congénitales tooltip, les naissances prématurées et d’autres complications peuvent survenir dans n’importe quelle grossesse pour de nombreuses raisons. C’est ce qu’on appelle les risques de base.

Jusqu’à présent, les infections à la COVID-19 non traitées ont été associées à un risque plus élevé de complications graves pouvant affecter à la fois la mère et le bébé, comme la prééclampsie tooltip, la pneumonie, des difficultés à respirer ou une hospitalisation.

Le tableau 1 ci-dessous montre la différence entre les risques de base et les risques si la COVID-19 n’est pas traitée pendant la grossesse. Gardez à l’esprit que ces risques peuvent être influencés par des facteurs comme le type de variant du SARS-CoV-2, la gravité des symptômes et la présence d’autres facteurs de risque (ex. âge, origine ethnique, obésité maternelle, diabète de type 2).

Tableau 1. Impacts possibles de la COVID-19 non traitée pendant la grossesse

Pour qui ?	Quoi ?	Que dit la recherche?
Pour la personne enceinte	Capacité à tomber enceinte	Les études n’ont pas montré d’impact de l’infection sur la capacité à tomber enceinte tooltip.
	Fausses couches	Les études n’ont pas montré de risque plus élevé dû à l’infection par rapport au risque de base tooltip.
	Prééclampsie tooltip, hypertension	Risque plus élevé de développer une prééclampsie et des troubles hypertensifs tooltip.
	Hospitalisation	Risque plus élevé d’avoir besoin de soins intensifs à l’hôpital tooltip.
	Autres complications	Risque plus élevé de pneumonie, de maladie thromboembolique (caillots sanguins) et, dans de rare cas, de décès maternel tooltip.
Pour l'enfant à naître	Malformations congénitales	Avoir la COVID-19 pendant la grossesse ne semble pas causer de malformations congénitales tooltip. Mais si la fièvre est très élevée en début de grossesse, cela peut légèrement augmenter ce risque. tooltip.
	Croissance	Certaines études montrent un léger risque de faible poids à la naissance (moins de 5 livres et 8 onces [2 500 grammes]) tooltip.
	Naissance prématurée	Les résultats varient. Certaines études montrent un risque légèrement plus élevé d’accouchement prématuré (avant 37 semaines) tooltip, d’autres non tooltip.
	Santé à la naissance	Risque plus élevé que le bébé ait besoin de soins intensifs après la naissance tooltip.
Pour l'enfant/ futur adulte	Développement du cerveau	Il est trop tôt pour savoir si l’infection pendant la grossesse a un impact sur le développement cérébral (ex. TDAH, autisme, troubles d’apprentissage). Jusqu’à présent, aucune association n’a été trouvée tooltip. Plus de recherches sont nécessaires pour confirmer ces risques.

*Les mots en gras indiquent une légère augmentation du risques selon les études que nous avons jusqu'à présent. Il est important de savoir que même la recherche a ses limites. Voir La recherche est utile, mais elle n'est pas parfaite.

Il est aussi important de se rappeler que la COVID-19 peut être transmise au nouveau-né, c’est ce qu’on appelle la transmission verticale. Ainsi, prévenir la COVID-19 pendant la grossesse aide à protéger votre bébé, surtout durant les premiers mois, lorsqu’il est le plus vulnérable.

Les mesures préventives, comme se faire vacciner contre la COVID-19 et consulter une professionnelle ou un professionnel de la santé en cas de symptômes, permettent de réduire les risques pour la personne enceinte et le bébé. En prenant le vaccin contre la COVID-19 pendant la grossesse, vous transmettez une protection précieuse au bébé. C’est particulièrement important, car les bébés de moins de 6 mois sont trop jeunes pour être vaccinés. La vaccination avant la naissance les protège donc durant la période où ils sont les plus à risque de complications liées à la COVID-19.

3. Que puis-je faire pour gérer ma COVID-19 avant de prendre des médicaments ?

Si vous avez la COVID-19 et présentez des symptômes, vous pouvez prendre plusieurs mesures pour mieux gérer l’infection avant de commencer un traitement :

Reposez-vous : Accordez à votre corps le temps nécessaire pour récupérer en vous reposant suffisamment.
Restez hydraté.e : Buvez de l’eau, des bouillons clairs ou des tisanes pour éviter la déshydratation.
Évitez les contacts rapprochés : Isolez-vous autant que possible, en particulier de votre bébé ou autres jeunes enfants, pour limiter la transmission du virus.
Adoptez une bonne hygiène : Lavez-vous les mains régulièrement et portez un masque pour réduire les risques de transmission.

Ces précautions peuvent vous aider à mieux gérer vos symptômes et à favoriser votre rétablissement en attendant de consulter une professionnelle ou un professionnel de la santé pour des conseils adaptés à votre situation.

4. Options de médicaments pour la COVID-19

Le meilleur moyen de prévenir l’infection et les complications liées à l’infection pendant la grossesse est la vaccination contre la COVID-19. Ces vaccins ont été étudiés et sont considérés comme sûrs pendant la grossesse. Au Canada, trois vaccins sont disponibles et peuvent être administrés à n’importe quel trimestre de la grossesse. Ils sont régulièrement mis à jour pour offrir une protection contre les nouveaux variants du virus :

Vaccins à ARN messager (ARNm) :

Vaccins à sous-unités protéiques :

Vaccin Novavax Nuvaxovid contre la COVID-19

Si vous avez la COVID-19, certains médicaments en vente libre peuvent être utilisés pour soulager les symptômes, comme l’acétaminophène (Tylenol^®) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (ex. Advil^® et Motrin^®). Il est toutefois essentiel de consulter votre professionnelle ou professionnel de la santé avant de prendre un médicament, en particulier si vous envisagez d’utiliser des AINS après 20 semaines de grossesse.

De plus, certains médicaments peuvent être prescrits par votre équipe soignante pour prévenir les complications liées à la COVID-19. Votre professionnelle ou professionnel de la santé pourra vous aider à choisir l’option la plus adaptée à votre situation.

Vous voulez en savoir plus sur les vaccins, consultez nos fiches informatives !

Tableau 2 : Médicaments disponibles au Canada pour traiter la COVID-19

Type de médicaments	Médicaments	Noms commerciaux
Antiviraux	Remdesivir	Veklury^®
	Nirmatrelvir/ Ritonavir	Paxlovid^®
	Tocilizumab	Actemra^®
Soulagement de la douleur	Acétaminophène, paracétamol	Tylenol^®
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)	Ibuprofène	Advil^®, Motrin^®
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)	Naproxène	Naprosyn^®, Aleve^®

Pour en savoir plus sur un médicament en particulier, consultez la fiche informative associée et discutez toujours avec votre professionnelle ou professionnel de la santé avant de modifier votre prise de médicaments pendant la grossesse.

Comment savoir quel médicament prendre ?

Chaque médicament a des avantages et des risques potentiels. C’est pourquoi il est essentiel de travailler avec votre équipe soignante (pharmacienne/ pharmaciens, infirmière/ infirmier, médecin ou sage-femme) afin de prendre la meilleure décision pour vous et votre bébé. Ils prendront en compte vos symptômes, votre stade de grossesse et vos autres conditions de santé pour vous guider vers l’option la plus appropriée.

Pour ce qui est des vaccins contre la COVID-19, toutes les options sont disponibles pendant la grossesse. Cependant, la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) recommande les vaccins à ARN messager (comme Pfizer et Moderna), car ils ont plus de recherches sur leur sécurité et efficacité chez les personnes enceintes.

Pour soulager des symptômes comme la fièvre ou la douleur, l’acétaminophène (Tylenol^®) est le premier choix recommandé pendant la grossesse, tandis que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (comme Advil^® ou Motrin^®) sont généralement évités.

Si des médicaments sont nécessaires pour prévenir les complications liées à la COVID-19, votre équipe médicale évaluera les bénéfices et les risques pour votre situation. Nous avons encore besoin d’études sur ces traitements pour bien comprendre leurs effets pendant la grossesse. Consultez toujours votre équipe soignante pour s’assurer de choisir l’option la plus sûre et la plus efficace pour vous et votre bébé.

5. Est-ce que je pourrai allaiter ?

Si vous souhaitez allaiter, sachez que cela reste possible même si vous avez la COVID-19. Le virus ne passe pas dans le lait maternel. Au contraire, le lait maternel contient des anticorps importants qui aident à protéger la santé de votre bébé.

Pour réduire le risque de transmission de la COVID-19 à votre bébé si vous êtes infecté, il est recommandé de :

Bien vous laver les mains avant chaque tétée.
Porter un masque lorsque vous allaitez ou lorsque vous vous occupez de votre bébé.

En suivant ces précautions simples, vous pouvez continuer à allaiter tout en protégeant votre bébé.

L’allaitement est un choix personnel. Si vous avez des questions sur votre situation, n’hésitez pas à demander conseil à une professionnelle ou un professionnel de la santé (médecin, infirmière/ infirmier, pharmacienne/ pharmacien) ou à un consultant en lactation.

Points-clés

Les personnes enceintes atteintes de la COVID-19 ont un risque plus élevé d’hospitalisation en soins intensifs et d’avoir besoin d’un ventilateur mécanique que les personnes non enceintes infectées.
L’infection à la COVID-19 peut entraîner des risques pour la personne enceinte et le bébé, comme la prééclampsie, un faible poids de naissance et une admission en soins intensifs néonatals.
Le virus peut être transmis au fœtus pendant la grossesse, mais il n’est pas présent dans le lait maternel.
Il est possible de prévenir l’infection à la COVID-19 et ses complications grâce à la vaccination et aux mesures préventives, qui sont recommandées pendant la grossesse.
Certains médicaments en vente libre peuvent être utilisés pour soulager les symptômes pendant la grossesse, et d’autres peuvent être prescrits pour prévenir les complications. Consultez toujours votre équipe soignante avant de prendre un médicament pendant votre grossesse.

La recherche est utile, mais elle n'est pas parfaite.

Prendre des décisions éclairées sur votre santé pendant la grossesse implique aussi de comprendre les limites des connaissances scientifiques actuelles. Voici quelques limites que notre équipe a identifiées dans les études disponibles sur la COVID-19 pendant la grossesse :

Maladie récente : La COVID-19 étant une maladie relativement récente, les chercheurs continuent d’étudier ses effets possibles sur la grossesse.
Échantillons limités : De nombreuses études incluent un petit nombre de participantes et participants, ce qui rend les résultats moins précis.
Données incomplètes : Le statut vaccinal des participantes et participants n’est pas toujours connu, ce qui peut influencer les résultats des études.
Définition variable : L’infection à la COVID-19 peut être définie de différentes manières (symptômes déclarés, test RT-PCR, test antigénique, sérologie), rendant les comparaisons complexes.
Facteurs sous-estimés : Certaines études ne prennent pas toujours en compte d’autres facteurs importants, comme les conditions de santé préexistantes chez la personne enceinte.

Ces limites peuvent affecter la précision des recherches actuelles, d’où l’importance de consulter votre équipe soignante pour obtenir des conseils adaptés à votre situation.

Pour en savoir plus, vous pouvez consulter les ressources suivantes :

Références

Attini, R., et al. « Covid-19 in Pregnancy: Influence of Body Weight and Nutritional Status on Maternal and Pregnancy Outcomes-a Review of Literature and Meta-Analysis. » Nutrients 15.4 (2023). Print.
Chen, X., et al. « Pregnancy Outcomes and Birth Defects in Offspring Following Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs Exposure During pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis. » Reprod Toxicol 125 (2024): 108561. Print.
Chilamakuri, R., and S. Agarwal. « Covid-19: Characteristics and Therapeutics. » Cells 10.2 (2021). Print.
Conde-Agudelo, A., and R. Romero. « Sars-Cov-2 Infection during Pregnancy and Risk of Preeclampsia: A Systematic Review and Meta-Analysis. » Am J Obstet Gynecol 226.1 (2022): 68-89.e3. Print.
Deng, J., et al. « Association of Infection with Different Sars-Cov-2 Variants during Pregnancy with Maternal and Perinatal Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis. » Int J Environ Res Public Health 19.23 (2022). Print.
Di Gennaro, F., et al. « Efficacy and Safety of Therapies for Covid-19 in Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis. » BMC Infect Dis 23.1 (2023): 776. Print.
Dimitroglou, M., et al. « Anti-Sars-Cov-2 Immunoglobulins in Human Milk after Coronavirus Disease or Vaccination-Time Frame and Duration of Detection in Human Milk and Factors That Affect Their Titers: A Systematic Review. » Nutrients 15.8 (2023). Print.
Government of Canada. « Approved Covid-19 Vaccines. » Web.
—. « Covid-19 Treatments. » (2024). Print.
—. « Covid-19: Symptoms, Treatment, What to Do If You Feel Sick. » Web.
Government of Quebec. « Guide to Taking Care of Youself If You Have an Infectious Respiratory Disease (Such as Influenza, Covid-19 or a Rsv Infection). » (2024). Print.
Kaur, H., A. Chauhan, and M. Mascarenhas. « Does Sars Cov-2 Infection Affect the Ivf Outcome – a Systematic Review and Meta-Analysis. » Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 292 (2024): 147-57. Print.
Khan, D. S. A., et al. « The Differences in Clinical Presentation, Management, and Prognosis of Laboratory-Confirmed Covid-19 between Pregnant and Non-Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. » Int J Environ Res Public Health 18.11 (2021). Print.
Khodavandi, P., et al. « Possibility of Intrauterine Transmission from Mother to Fetus/Newborn: Systematic Review and Meta-Analysis of Diagnostic Methods to Detect Sars-Cov-2 Infection. » Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 295 (2024): 181-200. Print.
Pérez-López, F. R., et al. « Obstetric and Perinatal Outcomes of Pregnancies with Covid 19: A Systematic Review and Meta-Analysis. » J Matern Fetal Neonatal Med 35.25 (2022): 9742-58. Print.
Poliquin, V., et al. « Sogc Statement on Covid-19 Vaccination in Pregnancy. » Web.
Powers, Elizabeth Allison, Ryan Tewell, and Max Bayard. « Over-the-Counter Medications in Pregnancy. » American family physician 108.4 (2023): 360-69. Print.
Smith, E. R., et al. « Adverse Maternal, Fetal, and Newborn Outcomes among Pregnant Women with Sars-Cov-2 Infection: An Individual Participant Data Meta-Analysis. » BMJ Glob Health 8.1 (2023). Print.
The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. « Covid-19 Vaccination in Pregnancy. » (2024). Print.
Van Baar, J. A. C., et al. « Covid-19 in Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-Analysis on the Risk and Prevalence of Pregnancy Loss. » Hum Reprod Update 30.2 (2024): 133-52. Print.
Wei, S. Q., et al. « The Impact of Covid-19 on Pregnancy Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis. » Cmaj 193.16 (2021): E540-e48. Print.
World Health Organization. « Coronavirus Disease (Covid-19). » Web.
Zhu, S., et al. « Effect of Sars-Cov-2 Infection and Vaccine on Ovarian Reserve: A Systematic Review. » Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 292 (2024): 63-70. Print.
MyHealth Alberta. Fever During Pregnancy. Current as of August 6, 2023. https://myhealth.alberta.ca/Health/pages/conditions.aspx?hwid=tm6620&lang=en-ca
Egloff, J. Sibiude, C. Couffignal, L. Mandelbrot, and O. Piconea, Causes and consequences of fever during pregnancy: A retrospective study in a gynecological emergency department. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020 Nov; 49(9): 101899.
Jackson, R., et al. « Antenatal and Neonatal Exposure to Sars-Cov-2 and Children’s Development: A Systematic Review and Meta-Analysis. » Pediatr Res 96.1 (2024): 40-50. Print.

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Bien que la consultation des symptômes ou autres informations médicales sur notre plateforme puisse orienter vos échanges avec votre professionnel de la santé, ces informations ne doivent en aucun cas être utilisées pour poser un diagnostic médical ou déterminer un traitement.

Avant d’apporter des modifications à votre régime de compléments alimentaires ou de médicaments, veuillez discuter avec votre équipe médicale ou contacter le 811 (Canada) pour garantir la pertinence de ces changements pour votre situation individuelle.

Crédits

Justine Pleau

Université de Montréal

Émy Roberge

Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine

Jessica Gorgui

Université de Montréal

Narimene Ait Belkacem

Université de Montréal

Patricia Kammegne Djidjou

Université de Montréal

Anick Bérard

Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine

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